정보공개청구서 작성 안내문

1. ‘접수일자’,‘접수번호’란은 공공기관에서 기재하는 사항으로서 청구인은 기재하지 않습니다.

2. ‘청구인’란은 이름, 주소 등 청구인 관련 정보를 기재합니다.

가. ‘이름’란에는 개인의 경우 이름, 법인의 경우 법인명 내지 대표자 이름을 기재합니다.

나. ‘주소’란에는 개인 내지 법인의 주소 내지 생활의 근거되는 곳(수용자의 경우 수용기관 주소)을 기재합니다.

다. ‘주민등록번호’란에는 개인의 경우 주민등록번호, 외국인의 경우 여권번호 내지 외국인등록번호를 기재합니다.

라. ‘사업자등록번호’란에는 사업자등록번호, 법인등록번호, 단체등록번호를 기재합니다.(수용자의 경우 기재하지 않습니다.)

마. ‘전화번호’란에는 일반전화 내지 개인휴대폰번호를 기재합니다.(수용자의 경우 기재하지 않습니다.)

바. ‘전자우편주소’에는 E- mail주소를 기재합니다.(수용자의 경우 기재하지 않습니다.)

3. ‘정보내용’에는 청구한 정보를 기재합니다.

※ 이미 일반에 공개된 정보는 동법상의 공개 청구대상 정보에 포함되지 않습니다.

※ 청구인은 공공기관이 관리하고 있는 구체적인 정보에 대하여만 공개청구를 할 수 있으므로, 당해 정보를 특정할 수 있는 정도의 문서제목, 작성일자, 문서번호나 관련 내용을 기재하여야 합니다.(서울행법 2000. 4.28.선고 2000구4179판결)

※ 정보공개청구에 있어서 그 목적에 특별한 제한은 없으나, 오로지 상대방을 괴롭힐 목적으로 정보공개를 구하고 있는 등의 특별한 사정이 있다면 그 정보공개청구는 신의칙에 반하거나 권리남용에 해당합니다.(대법원 2006. 8.24.선고 2004두2783판결)

4. ‘공개형태’는 공개 시 정보의 형태를 표기(V)합니다.

가. ‘열람․시청’은 열람 장소를 확보한 후 청구인에게 정보를 제공하는 것을 말합니다.

나. ‘사본․출력물’은 복사물의 형태로 청구인에게 제공하는 경우를 말합니다.

다. ‘전자파일’은 저장매체(디스켓, CD 등), 전자우편 등 정보통신망을 통해 공개하는 것을 말합니다.

라. ‘복제․인화물’은 인화물의 형태로 청구인에게 제공하는 것을 말합니다.

5. ‘수령방법’은 청구인이 청구정보 수령 시 원하는 방법을 표기(V)합니다.

6. ‘수수료 감면’ 대상은 다음과 같습니다.(감면대상에 해당하는 경우 감면사유를 증명할 수 있는 서류를 첨부하여야 합니다.)

가. 비영리의 학술․공익단체 또는 법인이 학술이나 연구목적 또는 행정 감시를 위하여 필요한 정보를 청구한 경우

나. 교수 ․ 교사 또는 학생이 교육자료나 연구목적으로 필요한 정보를 소속기관의 장의 확인을 받아 청구한 경우

다. 그 밖에 공공기관의 장이 공공복리의 유지 ․ 증진을 위하여 감면이 필요하다고 인정한 경우

7. ‘접수증’은 공공기관에서 기재하는 사항으로서 청구인은 기재하지 않습니다.

정보공개청구서
접수번호	접수일
청구인	성명(단체명 및 대표자 성명) 홍 길 동	주민등록(여권ㆍ외국인등록)번호 000000 - 0000000
주소(소재지) 경기도 수원시 팔달구 우만동 000-00번지	사업자(법인ㆍ단체)등록번호
전화번호 031-000-0000	팩스번호	전자우편주소
청구내용	수용자 지급물품 중 생필품(관급) 현황
공개형태	[ ]열람ㆍ시청	[ √ ]사본ㆍ출력물	[ ]전자파일	[ ]복제ㆍ인화물	[ ]기타( )
수령방법	[ ]직접방문	[ √ ]우편	[ ]팩스전송	[ ]전자우편	[ ]기타( )
수수료	[ ]감면 대상임	[ √ ]감면 대상 아님
감면 사유
「공공기관의 정보공개에 관한 법률」 제10조제1항 및 같은 법 시행령 제6조제1항의 규정에 따라 위와 같이 정보의 공개를 청구합니다.
	2010년 11 월 8 일
	청구인	홍 길 동	(서명 또는 인)
00 교도소장 귀하
유의사항
수수료 감면 사유 란은 공공기관의 정보공개에 관한 법률 시행령 제17조제3항의 규정에 의하여 수수료 감면대상에 해당하는 경우에 기재하며, 감면사유를 증명할 수 있는 서류를 첨부하시기 바랍니다.
접수증
접수번호	청구인 성명
접수 부서	접수자 성명 (서명 또는 인)
귀하의 청구서는 위와 같이 접수되었습니다.
		년 월 일
	접 수 기 관 명
210㎜×297㎜[신문용지 54g/㎡]